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파킨슨병 환자 치과 관리, 양치·틀니·진료 시간 이렇게 챙기세요


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YONSEI GOODPLANT DENTAL CLINIC · 임상 칼럼

파킨슨병 환자 치과 관리, 양치·틀니·진료 시간 이렇게 챙기세요

파킨슨병이 있으면 손이 떨리거나 몸이 굳어서 양치 하나도 예전처럼 쉽지 않습니다. 침이 고이거나 반대로 입이 마르기도 하고, 틀니가 잘 맞지 않게 느껴지기도 하죠. 파킨슨병이 입안에 어떤 영향을 주는지, 집에서는 어떻게 관리하면 편한지, 치과 진료는 언제 어떻게 받으시면 좋은지 차근차근 알려 드릴게요.

핵심 요약 4가지
  1. 파킨슨병은 손 떨림과 몸의 굳음 때문에 양치가 어려워지고, 침 삼키기가 불편해져 침이 고이거나, 약 때문에 입이 마르는 등 입안에 여러 변화를 가져옵니다.
  2. 이런 변화로 잇몸병과 충치가 생기기 쉬워서, 손잡이가 굵은 칫솔이나 전동칫솔, 불소 치약을 활용하고 치과 점검도 조금 더 자주 받으시는 것이 좋습니다.
  3. 틀니는 근육 움직임이 달라지면서 잘 안 맞게 느껴질 수 있어, 불편하면 참지 마시고 조정을 받으시는 것이 좋습니다.
  4. 치과 진료는 약효가 잘 드는 시간에 맞춰 짧게 나눠 받으시면 훨씬 수월합니다. 약 복용 시간은 담당 신경과 선생님의 지시를 먼저 따라 주세요.

1. 파킨슨병이 입안에 주는 영향

파킨슨병이 있는 분의 입안을 보면, 몸의 증상이 입안 관리에도 그대로 영향을 주는 것을 자주 보게 됩니다. 어떤 변화가 있는지 하나씩 살펴볼게요.

이런 변화가 생길 수 있어요 입안에서는 이런 문제로 이어집니다 손 떨림과 몸의 굳음 칫솔을 섬세하게 움직이기 어려워 치아 사이와 잇몸 경계에 세균막이 남기 쉽습니다. 침이 입에 고이고 흐름 침을 자주 삼키지 못해 입꼬리로 흐르고, 입꼬리가 짓무르거나 곰팡이 염증이 생기기도 합니다. 입마름 일부 파킨슨 약과 다른 약 때문에 입이 마르면 충치가 잘 생기고 틀니도 불편해집니다. 삼킴이 불편함 양치나 치과 치료 중 물이 목으로 넘어가 사레가 들기 쉽습니다. 턱과 입 주변의 원치 않는 움직임 오래 약을 드신 분은 입과 턱이 저절로 움직이거나 이를 갈아 치아가 닳거나 금이 가기도 합니다. 틀니가 잘 맞지 않는 느낌 입 주변 근육의 움직임이 달라져 틀니가 들뜨거나 아프게 느껴질 수 있습니다.

이런 변화 때문에 파킨슨병이 있는 분은 같은 나이대보다 잇몸병, 충치, 흔들리는 치아가 더 많다는 보고가 있고, 병 초기부터 나타나기도 합니다. 그래서 증상이 가벼울 때부터 입안 관리를 미리 챙겨 두시는 것이 좋습니다.

2. 집에서 편하게 관리하는 방법

칫솔은 잡기 쉬운 것으로. 전동칫솔은 손을 크게 움직이지 않아도 되어 떨림이 있는 분께 도움이 됩니다. 일반 칫솔을 쓰신다면 손잡이가 굵은 것을 고르시거나, 손잡이를 두툼하게 감싸서 손에 꽉 쥐어지도록 해 드리면 좋습니다.

불소 치약으로 충치 예방. 입이 마르기 쉬운 분은 충치가 잘 생겨 불소가 든 치약을 꼭 써 주세요. 충치가 자주 생기는 분은 치과에서 불소를 더 보강하는 방법을 함께 안내해 드립니다.

가글은 조심해서. 삼킴이 불편한 분은 가글을 머금다 사레가 들 수 있어, 꼭 필요하지 않다면 쓰지 않으셔도 됩니다. 쓰신다면 알코올이 없는 제품을 조금만 써 주세요.

입마름은 자주 적셔 주기. 물을 조금씩 자주 드시고, 식사 때 입이 너무 마르면 입안 보습제나 인공 타액을 활용해 보세요.

약효가 좋은 시간에 양치하기. 약이 잘 듣는 시간에는 손 움직임이 한결 편해집니다. 하루 중 그 시간에 양치를 꼼꼼히 하시고, 어려운 부분은 보호자가 마무리를 도와 드리면 좋습니다.

3. 틀니와 치과 진료, 이렇게 받으세요

틀니 관리

틀니가 들뜨거나 아프다고 느끼시면 참지 마시고 조정을 받으세요. 손이 떨려 틀니를 자주 떨어뜨리신다면 바닥에 떨어져도 깨지지 않도록 물이나 부드러운 천 위에서 다루시는 것이 좋고, 세면대에 고정해 쓰는 틀니 솔을 활용하시면 한 손으로도 닦으실 수 있습니다. 병이 진행해 새 틀니에 적응하기 어려워지기 전에, 맞지 않는 틀니는 비교적 일찍 손보시는 것이 좋습니다.

치과 진료 받으실 때

약효가 좋은 시간에 맞춰 예약하세요. 일반적으로 파킨슨 약을 드시고 한두 시간 안쪽이 몸이 가장 편한 경우가 많아, 그 시간에 맞춰 예약하시면 진료가 수월합니다. 다만 약 시간은 개인마다 다르니 담당 신경과 선생님의 지시를 먼저 따라 주세요.

짧게 나눠서 받으세요. 오래 입을 벌리고 있거나 의자에 오래 누워 계시기 힘드시면 진료를 여러 번으로 나눠 진행합니다.

의자는 세운 상태로. 삼킴이 불편한 분은 의자를 완전히 눕히지 않고 비스듬히 세운 상태에서, 물을 충분히 빨아들이면서 치료합니다.

드시는 약을 알려 주세요. 일부 파킨슨 약은 치과 마취제와 함께 쓸 때 주의가 필요해, 약 목록을 꼭 보여 주세요. 파킨슨 약은 치과 치료 때문에 임의로 거르거나 끊지 마세요.

의료진 포인트 파킨슨병이 있는 분은 3~4개월 정도마다 조금 더 자주 점검을 받으시면 작은 문제를 일찍 찾을 수 있습니다. 병이 진행하면 치과에 오시기도, 큰 치료를 받으시기도 점점 어려워지기 때문에, 비교적 몸이 편하실 때 필요한 치료를 미리 해 두시는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

Q. 치과 진료는 몇 시에 받는 게 좋나요?
A. 파킨슨 약이 잘 듣는 시간에 맞추시는 것이 가장 좋습니다. 보통 약을 드시고 한두 시간 안쪽이 몸이 편한 경우가 많아 그 시간에 예약하시면 수월합니다. 다만 개인마다 약효 시간이 다르니 담당 신경과 선생님의 지시를 우선해 주시고, 예약하실 때 편한 시간대를 말씀해 주시면 맞춰 드릴게요.
Q. 틀니 대신 다른 방법은 없나요?
A. 틀니가 자꾸 들떠 불편하시다면 임플란트로 틀니를 붙잡아 주는 방법을 검토할 수 있습니다. 다만 수술과 여러 번의 진료가 필요해, 전신 상태와 앞으로 관리가 가능한지를 함께 보고 결정합니다. 먼저 지금 틀니를 조정하거나 다시 맞추는 것으로 충분한 경우도 많습니다.
Q. 침을 자꾸 흘리시는데 치과에서 도움을 받을 수 있나요?
A. 침 흘림은 주로 침을 자주 삼키지 못해서 생기기 때문에 신경과에서 치료를 상의하시는 것이 먼저입니다. 치과에서는 입꼬리 염증이나 곰팡이 감염을 치료하고, 틀니가 침 흘림을 더 심하게 만들지 않는지 확인해 드립니다.
Q. 이를 가는 것 같은데 괜찮을까요?
A. 파킨슨병이나 약 때문에 턱이 저절로 움직이거나 이를 갈면 치아가 닳거나 금이 갈 수 있습니다. 치아 상태를 확인하고, 필요하면 치아를 보호하는 장치를 맞춰 드립니다.
송파치과 연세굿플란트치과 진료 원칙
약효 시간에 맞춰, 짧고 편안하게 진료합니다

파킨슨병이 있는 분은 약효가 좋은 시간에 맞춰 예약을 잡고, 의자를 세운 상태에서 짧게 나눠 진료합니다. 드시는 약을 확인해 마취제를 고르고, 보호자분께 집에서 쓰기 쉬운 도구와 방법을 함께 알려 드려 꾸준한 관리를 돕습니다.

참고문헌 · References

  1. Auffret M, Meuric V, Boyer E, Bonnaure-Mallet M, Vérin M. Oral health disorders in Parkinson's disease: more than meets the eye. J Parkinsons Dis. 2021;11(4):1507-1535. doi:10.3233/JPD-212605
  2. Parkinson's Foundation. Dental Health in Parkinson's. Living with Parkinson's series. 2018.

※ 본 콘텐츠는 치과 진료 이해를 돕기 위한 의료정보입니다. 개인의 전신상태와 구강상태에 따라 검사 및 치료 방법은 달라질 수 있으므로 의료진의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.

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