[김남균 칼럼] 송파치과사례, 흔들리는 앞니 당일 임시치아 완성? 네비게이션 임플란트 2년 사용 후기
2026. 8. 21. · 조회 24
📰 송파구 연세굿플란트치과 잠실송파본점 임플란트 사례
김남균 대표원장
구강악안면외과 전문의 · 연세굿플란트치과의원 잠실송파본점
✦ 핵심 요약 3줄
1. 눈에 바로 띄는 앞니가 심하게 흔들려도 3D 디지털 네비게이션(오스템 원가이드)을 활용하면 발치 당일 정확하게 심고 임시치아까지 바로 완성할 수 있습니다.
2. 임플란트를 심고 보철을 연결하는 시기는 환자의 잇몸뼈 상태와 전신 건강에 따라 즉시부하(2주 이내), 조기부하(2~12주), 지연부하(12주 이후)로 맞춤 선택합니다.
3. 뼈이식과 상악동 거상술을 거쳐 완성된 앞니 임플란트는 2년이 지난 정기검진에서도 잇몸뼈 흡수 없이 튼튼하고 자연스럽게 유지되고 있습니다.
안녕하세요. 석촌역과 잠실역 인근에서 정직하고 정확한 진료를 이어오고 있는 송파구치과 연세굿플란트치과 대표원장 김남균입니다.
요즘 방송이나 인터넷을 통해 컴퓨터 분석을 이용한 '네비게이션 임플란트'에 대해 알고 찾아오시는 분들이 많습니다. 치과용 제조사마다 오스템의 '원가이드', 디오의 '디오나비' 등 다양한 이름으로 불립니다.
오늘은 위턱 앞니와 작은어금니가 심하게 흔들려 고민하시던 50대 남성 환자분께 3D 원가이드 시스템을 통해 수술 당일 임시치아를 장착해 드리고, 2년이 지난 지금까지 안정적으로 유지되고 있는 실제 임상 사례를 소개해 드립니다.
▎초진 검진: "앞니가 너무 흔들려요, 네비게이션으로 바로 될까요?"
"앞니가 흔들리고 아파서 음식을 먹을 수가 없어요. 네비게이션으로 앞니 임플란트를 하고 싶습니다."
50대 남성 환자분으로, 앞니의 심미성과 빠른 일상 복귀를 원하셔서 석촌역 인근 연세굿플란트치과를 찾아오셨습니다.
초진 엑스레이 검사 결과, 위턱 왼쪽 어금니와 앞니 부위에 심한 치주염과 잇몸뼈 흡수가 관찰되었습니다. 특히 앞니는 뿌리 끝까지 염증이 깊어 치아를 보존하기 어려운 상태였습니다.
이에 따라 위턱 앞니는 발치 후 잇몸뼈가 아물기를 기다렸다가 네비게이션으로 식립하기로 하였고, 뼈 높이가 부족한 왼쪽 어금니는 상악동 거상술(위턱 뼈이식술)을 함께 진행하기로 했습니다.
▎상악동 거상술 및 앞니 발치 후 잇몸 회복
위턱 왼쪽 어금니 부위에는 상악동 막을 조심스럽게 들어 올리고 뼈를 채워 넣는 상악동 거상술과 임플란트 식립을 진행하였으며, 염증이 심했던 앞니는 안전하게 발치했습니다.
앞니 주변 잇몸 염증을 가라앉히고 잇몸뼈가 건강하게 재생될 수 있도록 약 2달간의 치유 기간을 거친 후, 3D 네비게이션(원가이드) 수술을 본격적으로 준비했습니다.
▎3D 컴퓨터 모의수술과 원가이드 맞춤 장비 제작
네비게이션 임플란트는 3D CT 데이터와 구강 본뜨기(스캔) 파일을 컴퓨터 프로그램에 결합하여 가상으로 모의수술을 진행합니다. 신경과 혈관을 피해 임플란트를 심을 최적의 위치를 미리 결정합니다.
원가이드 디자인 센터와 의료진 간의 정밀 상의를 거쳐 계획된 위치 그대로 식립을 유도해 줄 수술용 가이드 장치(Oneguide template)와 수술 당일 장착할 맞춤 임시치아를 제작했습니다.
배송된 가이드 장치를 수술 중 입안에 고정 핀으로 흔들림 없이 밀착시키면, 오차 없이 계획된 각도와 깊이로 안전하게 식립할 수 있습니다.
▎수술 당일 임플란트 식립과 즉시 임시치아 체결
원가이드 장치를 착용하고 잇몸 절개를 최소화하며 임플란트 뿌리를 심은 후, 인공 치아를 연결해 줄 기둥(지대주)을 체결했습니다.
수술 부위를 깔끔하게 봉합한 뒤, 미리 제작해 둔 맞춤 임시치아를 당일 바로 연결해 드렸습니다. 눈에 가장 잘 띄는 앞니 부위임에도 불구하고 치아의 빈자리 없이 수술 당일 곧바로 자연스러운 외모를 회복하셨습니다.
수술 직후 촬영한 엑스레이 사진입니다. 임플란트가 계획했던 깊이와 간격에 오차 없이 정확하게 매식된 것을 확인할 수 있습니다.
▎3개월 만의 최종 보철 완성 및 임플란트 하중 적용(Loading)의 종류
임플란트를 심고 3개월이 지나 잇몸뼈와 임플란트가 단단하게 한 덩어리로 붙은 것을 확인한 후, 최종 맞춤형 지르코니아 보철물을 완성했습니다.
임플란트를 심은 뒤 치아 머리를 연결해 씹는 힘을 받게 하는 시기는 환자의 상태에 따라 3가지로 나뉩니다.
· 즉시부하 (Immediate Loading): 심은 지 2주 이내에 임시치아를 연결해 외모와 기능을 회복하는 방법 (초기 뼈 고정력이 매우 우수할 때 적용)
· 조기부하 / 이른부하 (Early Loading): 심은 지 2주~12주(약 3개월) 사이에 보철을 올려 기능을 회복하는 방법
· 지연부하 (Delayed Loading): 심은 지 12주(3개월) 이후 뼈가 완전히 단단해질 때까지 충분히 기다린 후 치아를 완성하는 전통적인 방법
당뇨나 고혈압 같은 전신질환이 있거나 뼈 상태가 약하고 흡연을 하신다면 안전하게 지연부하를 선택하고, 잇몸뼈가 단단하고 구강 관리가 잘 되신다면 즉시부하를 통해 치료 기간을 단축할 수 있습니다.
▎치료 1년 및 2년 경과 관찰: 완벽하게 자리 잡은 앞니 임플란트
수술 1년 차 정기검진 사진입니다. 위턱 네비게이션 임플란트는 매우 안정적으로 유지되고 있었습니다. 다만 10년 전 타치과에서 심으셨던 아래턱 오른쪽 어금니 주위에 가벼운 잇몸 염증이 보여 국소 잇몸 소독 치료를 진행했습니다.
수술 후 2년이 경과하여 촬영한 엑스레이 사진입니다.
위턱 앞니와 작은어금니에 심은 네비게이션 임플란트는 잇몸뼈 소실이나 잇몸 내려앉음 없이 2년 전과 똑같이 단단한 뼈 레벨을 유지하고 있었습니다.
임플란트는 수술을 정확하게 하는 것도 중요하지만, 6개월에 한 번씩 정기검진을 통해 교합과 잇몸 건강을 꼼꼼하게 관리하는 사후 관리가 오랜 수명의 핵심입니다.
자주 묻는 질문
Q. 앞니 임플란트는 수술 당일 바로 치아를 만들어 주나요?
네, 3D 네비게이션 가이드를 활용하면 심는 위치와 각도가 미리 계산되어 있으므로, 수술 당일 사전에 제작된 맞춤 임시치아를 즉시 연결(즉시부하)하여 앞니가 비어있는 상태 없이 당일 귀가하실 수 있습니다.
Q. 네비게이션 임플란트가 일반 수술보다 덜 아프고 회복이 빠른가요?
컴퓨터 모의수술을 통해 잇몸 절개를 최소화하고 잇몸뼈에 작은 구멍만 내어 심기 때문에 출혈, 붓기, 통증이 훨씬 적으며 회복 기간도 일반 절개 수술에 비해 매우 빠릅니다.
Q. 당뇨나 고혈압이 있는 어르신도 앞니 네비게이션 임플란트가 가능한가요?
네, 가능합니다. 절개 부위가 작아 전신질환이 있는 고령 환자분께 더욱 유리하며, 환자분의 뼈 상태와 회복력에 맞춰 뼈가 충분히 굳기를 기다리는 안전한 지연부하 방식으로 맞춤 진행할 수 있습니다.
※ 본 칼럼에 사용된 모든 임상 및 방사선 사진은 환자분의 사전 동의를 받아 동일한 조건에서 촬영 및 게시되었습니다.
개인의 구강 상태에 따라 치료 결과 및 부작용(출혈, 감염, 신경 손상 등)이 다를 수 있으므로 의료진과 충분한 상담이 필요합니다.
흔들리는 앞니로 웃거나 식사하기가 불편하신가요?
송파구 연세굿플란트치과 잠실송파본점에서 3D 네비게이션 원가이드 정밀 진단을 받아보세요.
