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연세굿플란트치과

임플란트 주변에서 냄새가 나는 이유, 음식물 끼임부터 임플란트 주위염까지


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YONSEI GOODPLANT DENTAL CLINIC · 임상 칼럼

임플란트 주변에서 냄새가 나는 이유, 음식물 끼임부터 임플란트 주위염까지

"임플란트 한 자리에서 자꾸 냄새가 나요. 아프지는 않은데요." 진료실에서 의외로 자주 듣는 말씀이에요. 임플란트 주변 냄새는 단순히 음식물이 끼어서 생기기도 하지만, 보철과 잇몸 사이 틈이나 임플란트 주변 염증이 보내는 신호일 때도 있습니다. 냄새가 나는 원인에는 어떤 것들이 있는지, 출혈이 함께 있다면 무엇을 의심하는지, 치과에서는 원인을 어떻게 찾는지 차근차근 알려 드릴게요.

핵심 요약 4가지
  1. 임플란트 주변 냄새의 원인은 크게 음식물 끼임, 보철과 연결부의 틈, 남아 있는 접착제, 임플란트 주변 염증으로 나눠 볼 수 있습니다.
  2. 임플란트 보철과 옆 자연치아 사이가 시간이 지나며 조금씩 벌어지는 일은 드물지 않고, 이 틈에 음식물이 끼며 냄새가 나기 쉽습니다.
  3. 냄새와 함께 닦을 때 피가 나거나 고름이 보인다면 임플란트 주변 염증을 의심해야 합니다.
  4. 치과에서는 잇몸 측정, 엑스레이, 보철 상태 확인을 함께 하고, 필요하면 보철을 분리해 안쪽까지 확인합니다.

1. 임플란트 주변 냄새, 원인은 이렇게 나뉘어요

원인 어떻게 생기나요 이런 특징이 있어요 음식물 끼임 보철과 옆 치아 사이, 보철 아래 잇몸 쪽 공간에 음식물이 끼어 썩으면서 냄새가 납니다. 식사 후 특히 심하고, 치실이나 치간칫솔로 빼내면 줄어듭니다. 옆 치아와의 틈 자연치아는 나이가 들어서도 조금씩 움직이는데 임플란트는 움직이지 않아, 시간이 지나며 둘 사이가 벌어지기도 합니다. 예전엔 안 끼던 음식이 특정 자리에만 반복해서 낍니다. 보철과 연결부의 문제 나사가 풀리거나 보철과 연결 부품 사이가 미세하게 벌어지면 그 틈에 세균이 자랍니다. 보철이 살짝 흔들리거나 딸깍거리는 느낌이 함께 있을 수 있습니다. 남은 접착제 보철을 붙일 때 쓰는 접착제가 잇몸 속에 조금 남으면 세균막이 쉽게 붙습니다. 보철을 붙이고 얼마 지나지 않아 그 자리 잇몸이 붓거나 피가 나기도 합니다. 임플란트 주변 염증 쌓인 세균막이 주변 잇몸과 뼈에 염증을 일으킵니다. 피, 고름, 나쁜 맛이 함께 나타나기 쉽습니다.
의료진 포인트 같은 냄새라도 "식사 후 치실로 빼면 사라지는 냄새"와 "닦아도 계속되고 피나 고름이 섞이는 냄새"는 전혀 다르게 봅니다. 앞쪽은 끼임 관리로 해결되는 경우가 많지만, 뒤쪽은 염증이 진행 중일 수 있어 빨리 확인해야 해요.

2. 냄새와 출혈이 함께 있다면

임플란트 주변 잇몸은 자연치아 잇몸보다 세균에 대한 염증 반응이 더 강하게 나타나는 경향이 있습니다. 그래서 같은 양의 세균막이 쌓여도 임플란트 쪽이 더 쉽게 붓고 피가 나요. 닦을 때 피가 나는 것은 염증이 시작되었다는 가장 이른 신호 중 하나입니다.

여기에 냄새가 더해지고, 눌렀을 때 고름이 나오거나 입에서 쓴맛이 돈다면 염증이 잇몸 속 깊이 자리 잡았을 가능성이 있습니다. 이 단계에서는 임플란트를 받치는 뼈까지 영향을 받았는지 확인해야 해요. 아프지 않다고 지켜보시는 동안 뼈가 조용히 줄어드는 경우가 있어서, 냄새와 출혈이 같이 있다면 미루지 않으시는 것이 좋습니다.

3. 치과에서는 원인을 이렇게 찾아요

먼저 끼임과 틈을 봅니다. 치실을 넣어 보철과 옆 치아 사이가 얼마나 벌어졌는지, 보철 아래 공간에 음식물이 고이는 구조인지 확인합니다.

잇몸을 측정합니다. 가는 기구로 임플란트 주변 잇몸 깊이를 살짝 재고, 그때 피나 고름이 나오는지 봅니다. 예전에 기록해 둔 수치가 있다면 비교해서 깊어졌는지 확인해요.

엑스레이로 뼈를 봅니다. 임플란트 주변 뼈 높이가 이전보다 줄었는지, 보철과 연결부 사이에 틈이나 남은 접착제가 보이는지 확인합니다.

필요하면 보철을 분리합니다. 나사로 고정한 보철은 분리해서 연결부 안쪽과 나사 상태까지 직접 볼 수 있습니다. 접착제로 붙인 보철은 분리가 어려운 경우도 있어, 다른 검사 결과를 보고 분리가 꼭 필요한지 판단해요.

원인에 따라 해결 방법이 달라요

옆 치아와의 틈 때문이라면 보철의 접촉면을 보강하거나 다시 만들어 틈을 메우고, 풀린 나사는 다시 조여 드립니다. 남은 접착제는 찾아서 제거하고, 염증이 있다면 단계에 맞는 세정과 치료를 진행해요. 냄새만 없애는 가글로 덮어 두기보다 원인을 찾는 것이 먼저입니다.

자주 묻는 질문

Q. 보철을 풀어서 확인하나요?
A. 항상 그런 것은 아닙니다. 잇몸 측정과 엑스레이, 보철 흔들림 확인으로 원인을 먼저 좁혀 보고, 연결부나 나사 문제가 의심되면 분리해서 확인합니다. 나사로 고정한 보철은 비교적 쉽게 분리할 수 있지만, 접착제로 붙인 보철은 분리가 어려울 수 있어 꼭 필요할 때 결정해요.
Q. 냄새 원인은 어떻게 찾나요?
A. 식사 후에만 나는지 늘 나는지, 피나 고름이 함께 있는지 여쭤보고, 치실로 틈을 확인한 뒤 잇몸 측정과 엑스레이를 함께 봅니다. 이 결과를 합쳐서 끼임 때문인지, 보철 문제인지, 염증 때문인지 구분해요.
Q. 임플란트 옆 치아 사이가 벌어진 것 같아요.
A. 임플란트 보철과 옆 자연치아 사이가 시간이 지나며 벌어지는 일은 꽤 흔합니다. 틈이 생기면 음식물이 끼고 냄새와 잇몸 염증, 옆 치아 충치로 이어질 수 있어요. 진료 때 틈 정도를 확인하고, 필요하면 보철 접촉면을 보강해 드립니다.
Q. 남은 접착제는 어떻게 알 수 있나요?
A. 보철을 붙인 뒤 그 자리 잇몸이 유독 붓고 피가 난다면 의심해 볼 수 있습니다. 엑스레이로 보이는 경우도 있지만 위치에 따라 잘 안 보이기도 해서, 잇몸 상태와 함께 판단해요. 찾아서 제거하면 염증이 가라앉는 경우가 많습니다.
송파치과 연세굿플란트치과 진료 원칙
냄새의 원인을 끝까지 찾습니다

임플란트 주변 냄새는 단순 끼임부터 염증까지 원인이 다양합니다. 틈, 잇몸, 뼈, 보철과 나사를 차례로 확인해 원인을 정확히 찾고, 원인에 맞게 보철을 보강하거나 염증을 치료해 같은 문제가 반복되지 않도록 관리합니다.

참고문헌 · References

  1. Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S286-S291. doi:10.1111/jcpe.12957
  2. Wilson TG Jr. The positive relationship between excess cement and peri-implant disease: a prospective clinical endoscopic study. J Periodontol. 2009;80(9):1388-1392. doi:10.1902/jop.2009.090115
  3. Salvi GE, Aglietta M, Eick S, Sculean A, Lang NP, Ramseier CA. Reversibility of experimental peri-implant mucositis compared with experimental gingivitis in humans. Clin Oral Implants Res. 2012;23(2):182-190. doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02220.x
  4. Proximal contact loss between implant prostheses and adjacent natural teeth: a qualitative systematic review of prevalence, influencing factors and implications. Heliyon. 2022;8(8):e10064.

※ 본 콘텐츠는 치과 진료 이해를 돕기 위한 의료정보입니다. 개인의 전신상태와 구강상태에 따라 검사 및 치료 방법은 달라질 수 있으므로 의료진의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.

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