틀니 끼면 잇몸이 아픈 이유, 치과에서 틀니를 조정하는 방법
"틀니만 끼면 잇몸이 아파서 못 쓰겠어요." 진료실에서 정말 자주 듣는 말씀입니다. 틀니 통증은 참고 쓰다 보면 나아지는 경우도 있지만, 원인을 찾아 조정해야 편해지는 경우가 훨씬 많아요. 틀니 때문에 잇몸이 아픈 이유가 무엇인지, 치과에서는 어떻게 원인을 찾고 조정하는지, 틀니 아래가 붉게 변하는 틀니 구내염은 어떻게 치료하는지 차근차근 알려 드릴게요.
- 틀니 통증은 새 틀니에 적응하는 시기, 잇몸뼈가 줄어 틀니가 헐거워진 경우, 위아래 맞물림이 어긋난 경우, 틀니 가장자리가 길거나 거친 경우에 흔히 생깁니다.
- 치과에서는 눌리는 자리를 표시하는 재료로 정확한 위치를 찾아 그 부분만 조금씩 다듬고, 맞물림도 함께 확인합니다.
- 틀니 아래 잇몸이 틀니 모양대로 붉어지는 틀니 구내염은 아프지 않은 경우가 많아, 통증과 따로 확인이 필요합니다.
- 틀니를 집에서 직접 갈거나 깎으면 아픈 원인은 그대로 남고 틀니가 더 맞지 않게 될 수 있습니다.
1. 틀니 때문에 잇몸이 아픈 이유
입이 많이 마른 분은 잇몸 점막이 약해져 같은 틀니에도 더 쉽게 쓸리고 아파하십니다. 그래서 진료실에서는 틀니만 보지 않고 입안 상태와 드시는 약까지 함께 여쭤봐요.
2. 치과에서는 이렇게 원인을 찾고 조정합니다
아픈 자리와 눌리는 자리를 따로 봅니다. 어르신이 손으로 가리키시는 자리와 실제로 틀니가 누르는 자리가 조금 다른 경우가 꽤 많습니다. 그래서 틀니 안쪽에 눌리는 곳을 표시하는 재료를 얇게 바르고 끼웠다 빼서, 정확히 어디가 닿는지 확인한 뒤 그 부분만 조금씩 다듬습니다.
맞물림을 함께 확인합니다. 잇몸 쪽만 다듬어서는 해결되지 않는 통증도 있어요. 위아래 틀니가 고르게 맞물리지 않으면 같은 자리가 또 눌리기 때문에, 씹는 면의 높낮이도 함께 조정합니다.
헐거우면 잇몸부터 쉬게 합니다. 틀니가 많이 헐거워 잇몸이 붓고 상처가 많을 때는, 틀니 안쪽에 부드러운 임시 재료를 덧대 잇몸이 회복할 시간을 드리기도 합니다. 잇몸이 가라앉은 뒤에 틀니를 다시 맞출지 결정해요.
3. 틀니 구내염은 통증과 따로 봐야 해요
틀니 구내염은 틀니가 덮는 잇몸, 특히 입천장이 틀니 모양대로 붉어지는 상태입니다. 틀니 표면에 붙은 세균과 곰팡이, 밤에도 틀니를 끼고 주무시는 습관이 주요 원인이에요. 눌려서 생기는 통증과 달리 아프지 않거나 살짝 화끈거리는 정도인 경우가 많아, 어르신도 보호자분도 모르고 지내시다가 검진 때 발견되곤 합니다.
치료는 원인을 줄이는 것부터 시작합니다. 틀니를 매일 깨끗하게 세척하고, 주무실 때는 빼서 잇몸을 쉬게 하는 것이 기본이에요. 곰팡이 감염이 함께 있으면 항진균제를 쓰고, 틀니 안쪽이 거칠거나 맞지 않으면 그 부분도 함께 손봅니다.
집에서 직접 고치면 안 되는 이유
아프다고 사포나 칼로 틀니를 직접 깎으시는 경우가 있는데, 앞에서 말씀드린 것처럼 아픈 자리와 실제 눌리는 자리가 다를 수 있어 엉뚱한 곳을 깎게 되기 쉽습니다. 깎은 면이 거칠어지면 세균이 더 잘 붙고, 틀니가 헐거워져 다른 곳이 아프기 시작하기도 해요. 부분틀니의 금속 고리를 직접 구부리면 걸어 둔 치아에 무리가 갈 수도 있습니다.
자주 묻는 질문
틀니 통증은 아픈 곳만 다듬는다고 끝나지 않는 경우가 많습니다. 눌리는 자리, 맞물림, 틀니가 잇몸에 맞는 정도, 틀니 아래 점막 상태를 함께 확인해 원인에 맞게 조정하고, 필요하면 덧대기나 새로 맞추는 방법까지 차근차근 안내해 드립니다.
참고문헌 · References
- Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. J Prosthodont. 2011;20 Suppl 1:S1-S12.
- Gendreau L, Loewy ZG. Epidemiology and etiology of denture stomatitis. J Prosthodont. 2011;20(4):251-260. doi:10.1111/j.1532-849X.2011.00698.x
※ 본 콘텐츠는 치과 진료 이해를 돕기 위한 의료정보입니다. 개인의 전신상태와 구강상태에 따라 검사 및 치료 방법은 달라질 수 있으므로 의료진의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.
