1. 밤에 틀니를 빼도록 권하는 이유

틀니를 끼고 있는 동안 잇몸과 입천장은 틀니에 덮여 침이 잘 닿지 않고, 씹을 때마다 압력을 받습니다. 낮에는 식사와 말하기를 위해 틀니가 필요하지만, 잠자는 동안까지 끼고 있으면 점막이 쉴 시간이 없습니다.

진료실에서 밤에도 틀니를 계속 끼시는 분의 입천장을 보면, 틀니가 덮는 모양 그대로 붉게 염증이 생겨 있는 경우를 자주 봅니다. 이를 틀니 구내염이라고 하며, 틀니 표면의 세균막과 칸디다 곰팡이가 관련된 경우가 많습니다. 아프지 않아 본인은 모르시는 경우도 많습니다.

몸이 약한 고령자에서 더 강조하는 이유

85세 이상 어르신을 3년간 지켜본 일본의 관찰 연구에서는 자는 동안 틀니를 끼신 분들의 혀와 틀니에 세균막이 더 많고, 잇몸 염증과 칸디다가 더 흔했으며, 폐렴 위험이 약 2.3배 높게 나타났습니다. 관찰 연구여서 틀니 착용이 직접 원인이라고 단정할 수는 없지만, 삼킴이 약해진 분이나 거동이 불편한 분일수록 밤에 틀니를 빼고 입안과 틀니를 깨끗이 하도록 더 강조하는 이유입니다.

2. 밤에 빼면 생기는 걱정과 진료실의 답

3. 끼고 주무시는 것을 검토하는 예외

대부분의 분께는 밤에 빼시도록 안내하지만, 드물게 개인 상황에 따라 끼고 주무시는 것을 검토하는 경우가 있습니다.

수면무호흡이 있는 분. 치아가 없는 분 중에는 틀니를 끼고 잘 때 호흡이 나아지는 경우도 있고, 오히려 나빠지는 경우도 있다는 연구가 있습니다. 수면무호흡 진단을 받으셨다면 수면 전문의와 상의해 개인별로 정합니다.

남은 치아가 반대편 잇몸을 다치게 하는 경우. 예를 들어 위 틀니만 쓰시고 아래에 자연치아가 남아 있는데, 틀니를 빼면 자는 동안 아래 치아가 위 잇몸을 눌러 상처를 내는 경우가 있습니다. 이런 때는 틀니를 끼고 주무시거나 다른 보호 방법을 검토합니다.

그 밖에 의료진이 따로 권한 경우. 이를 뽑으면서 바로 끼우는 즉시 틀니처럼, 수술 직후 붓기와 상처를 보호하기 위해 처음 하루 정도는 빼지 말고 끼고 계시도록 하는 경우가 있습니다. 이는 치과의 안내에 따른 일시적인 경우입니다.

예외에 해당해 밤에도 끼신다면 낮 동안 일정 시간 빼서 점막을 쉬게 하고, 틀니와 입안 청소를 더 철저히 하며, 정기 점검을 더 자주 받으시도록 안내합니다.

자주 묻는 질문

참고문헌 · References

1. Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. J Prosthodont. 2011;20 Suppl 1:S1-S12. doi:10.1111/j.1532-849X.2010.00683.x
2. Iinuma T, Arai Y, Abe Y, et al. Denture wearing during sleep doubles the risk of pneumonia in the very elderly. J Dent Res. 2015;94(3 Suppl):28S-36S. doi:10.1177/0022034514552493

※ 본 콘텐츠는 치과 진료 이해를 돕기 위한 의료정보입니다. 개인의 전신상태와 구강상태에 따라 검사 및 치료 방법은 달라질 수 있으므로 의료진의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.