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임플란트 부위가 씹을 때 아픈데 바로 치과에 가야 하나요?


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임플란트 · 자연치아 보존 칼럼

임플란트 부위가 씹을 때 아픈데 바로 치과에 가야 하나요?

연세굿플란트치과의원 잠실송파본점구강악안면외과 전문의 협진 · 자연치아 보존 중심 진료


💡 핵심 요약 4단계

임플란트가 씹을 때 아프다고 해서 곧 실패한 것은 아닙니다. 다만 새로 반복되는 통증은 점검이 필요한 신호이므로, 원인을 세 갈래로 나눠 보고 위험 신호가 있으면 미루지 말고 검사받는 것이 안전합니다.

01. 원인 구분
교합·보철 / 주위염 / 신경병성, 세 갈래로 나눠 봅니다.
02. 위험 신호
흔들림·붓기·고름·얼굴 부종·감각 저하면 즉시 내원.
03. 검사 확인
교합·방사선으로 임플란트·보철·잇몸·인접치를 함께 점검.
04. 내원 전 관리
아픈 쪽 사용을 줄이고 통증 기록을 지참합니다.


📋 이 글에서 다루는 내용

1. 씹을 때만 아프다면, 기다려도 될까요?2. 먼저 나눠보는 세 가지 원인3. 이런 증상이 있으면 진료를 미루지 마세요4. 치과에서는 무엇을 확인할까요?5. 내원 전에는 이렇게 관리하세요6. 마지막으로 — 참는 기간이 아니라 원인7. 근거 논문 5편과 주제별 요약

씹을 때만 아프다면, 기다려도 될까요?

Q. 임플란트는 신경도 없다는데, 씹을 때 아픈 걸 며칠 더 지켜봐도 될까요?

임플란트는 신경이 없는 인공치아이니 아플 수 없다고 생각하기 쉽습니다. 하지만 임플란트를 둘러싼 잇몸과 뼈, 맞물리는 치아, 보철물과 나사에는 문제가 생길 수 있습니다. 특히 씹을 때마다 같은 자리에서 통증이 반복된다면 ‘며칠 더 써보자’고 버티기보다 가까운 시일 안에 검사를 받는 편이 안전합니다. 통증만으로 원인을 정할 수는 없지만, 새로 시작된 통증은 점검이 필요한 신호입니다.

먼저 나눠보는 세 가지 원인

첫째는 교합과 보철 문제입니다. 보철물이 높게 닿거나 나사가 느슨해지고 도재가 깨지면 특정 방향으로 씹을 때 통증이나 어색함이 생길 수 있습니다. 둘째는 임플란트 주위 조직의 염증입니다. 출혈, 붓기, 고름 맛, 음식물 끼임이 함께 나타나면 잇몸과 뼈 상태를 확인해야 합니다. 셋째는 드물지만 임플란트 끝부분의 감염이나 신경병성 통증입니다. 화끈거림·저림·전기 오는 느낌처럼 일반적인 씹는 통증과 다른 양상인지도 중요합니다.

부적절한 교합 설계와 잔여 시멘트가 함께 확인된 임플란트 보철 합병증 사례. Sailer et al., 2022, Figure 3, CC BY.부적절한 교합 설계와 잔여 시멘트가 함께 확인된 임플란트 보철 합병증 사례. Sailer et al., 2022, Figure 3, CC BY.

이런 증상이 있으면 진료를 미루지 마세요

보철물이 흔들리거나 씹을 때 ‘딱’ 소리가 나는 경우, 잇몸이 붓고 피나 고름이 나오는 경우, 얼굴까지 붓거나 열이 나는 경우에는 가능한 한 빠르게 치과에 연락해야 합니다. 아랫입술이나 턱끝 감각이 둔해지거나 통증이 빠르게 심해져 잠을 방해할 때도 마찬가지입니다. 반대로 통증이 약하더라도 며칠째 같은 동작에서 반복된다면 예약을 잡아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

임플란트 보철 주변을 내시경으로 관찰해 잔여 시멘트를 확인하는 모습. Montevecchi et al., 2025, Figure 2, CC BY.임플란트 보철 주변을 내시경으로 관찰해 잔여 시멘트를 확인하는 모습. Montevecchi et al., 2025, Figure 2, CC BY.

치과에서는 무엇을 확인할까요?

검사에서는 통증이 시작된 시점과 보철물 장착 시기, 이갈이 여부를 묻고, 임플란트 몸체가 흔들리는지 보철물만 움직이는지 구분합니다. 교합지로 높게 닿는 부분을 찾고, 잇몸 출혈·고름·주머니 깊이를 살핍니다. 치근단 방사선 사진으로 뼈와 나사 상태를 확인하며, 끝부분 병소나 신경과의 관계가 의심될 때는 필요한 범위에서 추가 영상을 고려합니다. 인접 자연치아의 금이나 신경 문제도 같은 부위의 통증처럼 느껴질 수 있어 함께 검사합니다.

통증·부종·누공 등이 나타난 역행성 임플란트 주위염 6례의 방사선 사진. Di Murro et al., 2021, Figure 2, CC BY.통증·부종·누공 등이 나타난 역행성 임플란트 주위염 6례의 방사선 사진. Di Murro et al., 2021, Figure 2, CC BY.

내원 전에는 이렇게 관리하세요

아픈 쪽으로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 말고, 손이나 도구로 보철물을 흔들어 확인하지 마세요. 남은 항생제를 임의로 복용하거나 통증이 가라앉았다는 이유로 예약을 취소하는 것도 피해야 합니다. 진통제는 평소 복용 가능 여부를 확인해 설명서에 맞게 사용하고, 언제 어떤 음식에서 얼마나 아팠는지 기록하면 진단에 도움이 됩니다.

마지막으로 — 참는 기간이 아니라 원인이 중요합니다

씹을 때 아픈 임플란트가 곧 실패했다는 뜻은 아닙니다. 높이 조정이나 나사 점검처럼 비교적 단순한 조치로 해결되는 경우도 있고, 염증이나 신경 문제처럼 조기 판단이 중요한 경우도 있습니다. 핵심은 통증을 참는 기간이 아니라 원인을 구분하는 것입니다. 반복되는 통증이라면 사용을 줄이고 치과에서 임플란트·보철·잇몸·인접 치아를 함께 확인해 보시기 바랍니다. 통증이 약해도 반복된다면 정상이라고 단정하지 마세요. 통증 기록을 지참하세요.

근거 논문 5편과 주제별 요약

각 논문은 ‘임플란트 부위가 씹을 때 아픈 상황’의 원인을 서로 다른 각도에서 확인하기 위해 선정했습니다. 첫 페이지와 발췌 이미지는 CC BY 공개본을 사용했습니다.

논문 1. Prosthetic failures in dental implant therapy

Prosthetic failures in dental implant therapy 논문 첫 페이지

논문 첫 페이지 · Sailer I, Karasan D, Todorovic A, Ligoutsikou M, Pjetursson BE. Periodontology 2000, 2022. PMID 35103329, PMCID PMC9305548, DOI 10.1111/prd.12416. License: CC BY. Source: Europe PMC.

주제 부합 요약

임플란트의 생존율이 높다고 해서 불편이나 보철 문제가 전혀 없다는 뜻은 아닙니다. 이 종설은 도재 깨짐, 지대주·보철물 파절, 나사와 부착장치 이상 같은 기술적 합병증을 정리합니다. 씹을 때 통증이나 어색함이 생겼다면 임플란트 몸체만 볼 것이 아니라 보철물의 금, 연결부, 교합 설계를 함께 점검해야 한다는 근거가 됩니다. 다만 통증 자체의 발생률을 분석한 연구는 아닙니다.

논문 2. Bruxism in implant-supported rehabilitations: a narrative review of clinical complications and management strategies

Bruxism in implant-supported rehabilitations: a narrative review of clinical complications and management strategies 논문 첫 페이지

논문 첫 페이지 · Shafiee E, Nourizadeh A. BMC oral health, 2025. PMID 41068723, PMCID PMC12512445, DOI 10.1186/s12903-025-07005-y. License: CC BY. Source: Europe PMC.

주제 부합 요약

자연치아와 달리 임플란트는 치주인대의 완충 작용이 없어 이갈이 힘이 뼈와 보철 부품에 더 직접 전달될 수 있습니다. 이 종설은 이갈이가 나사 풀림, 보철 파절, 구조물 손상 위험을 높일 수 있다고 정리합니다. 특히 아침에 턱이 뻐근하거나 단단한 음식을 씹을 때만 아프다면 교합과 야간 이갈이를 함께 살펴볼 근거가 됩니다. 다만 연구별 이갈이 진단 기준이 달라 개인 검사가 필요합니다.

논문 3. Excess cement and peri-implant disease: A cross-sectional clinical endoscopic study

Excess cement and peri-implant disease: A cross-sectional clinical endoscopic study 논문 첫 페이지

논문 첫 페이지 · Montevecchi M, Valeriani L, Salvadori MF, Stefanini M, Zucchelli G. Journal of periodontology, 2025. PMID 39812473, PMCID PMC12447370, DOI 10.1002/jper.24-0510. License: CC BY. Source: Europe PMC.

주제 부합 요약

시멘트 유지형 임플란트 보철 주변에 출혈이나 염증이 있던 환자 46명을 내시경으로 살핀 연구입니다. 대상자의 80.4%에서 잇몸 아래 잔여 시멘트가 확인됐고, 더 깊게 자리한 잔여물은 더 심한 임플란트 주위 질환과 연관됐습니다. 씹을 때 통증과 함께 피, 붓기, 고름 맛이 있다면 보철 경계와 잔여 시멘트도 확인할 이유가 됩니다. 다만 단면 연구라서 시멘트가 통증의 단독 원인이라고 단정할 수는 없습니다.

논문 4. Prevalence and treatment of retrograde peri-implantitis: a retrospective cohort study covering a 20-year period

Prevalence and treatment of retrograde peri-implantitis: a retrospective cohort study covering a 20-year period 논문 첫 페이지

논문 첫 페이지 · Di Murro B, Canullo L, Pompa G, Di Murro C, Papi P. Clinical oral investigations, 2021. PMID 33443685, PMCID PMC8310488, DOI 10.1007/s00784-020-03769-5. License: CC BY. Source: Europe PMC.

주제 부합 요약

20년간 식립된 1,749개 임플란트 중 6개에서 임플란트 끝부분의 역행성 임플란트 주위염이 확인된 후향 연구입니다. 환자마다 통증, 부종, 두드릴 때의 둔한 느낌, 누공 등 증상이 다르게 나타났고 인접 치아의 과거 염증도 함께 검토됐습니다. 흔한 문제는 아니지만 식립 뒤 깊은 통증이 새로 생기면 보철 높이만 조정하기보다 방사선 사진으로 임플란트 끝부분과 주변 치아까지 확인할 근거를 제공합니다.

논문 5. Persistent, neuropathic-like trigeminal pain after dental implant loading

Persistent, neuropathic-like trigeminal pain after dental implant loading 논문 첫 페이지

논문 첫 페이지 · Amadou-Diaw N, Braud A, Boucher Y. Journal of clinical and experimental dentistry, 2022. PMID 35173902, PMCID PMC8842286, DOI 10.4317/jced.59248. License: CC BY. Source: Europe PMC.

주제 부합 요약

수술 뒤 한동안 괜찮다가 보철물을 연결한 후 화끈거림, 저림, 전기 오는 듯한 통증이 지속된 5명을 분석한 소규모 연구입니다. 씹거나 가볍게 닿을 때 유난히 아프고 감각 이상이 이어진다면 교합이나 염증 외에 신경병성 통증도 감별해야 함을 보여줍니다. 다만 만성 구강안면통증 진료기관의 소수 사례이므로 일반 임플란트 환자의 발생 빈도나 원인을 그대로 설명하는 자료로 확대 해석해서는 안 됩니다.

씹을 때 통증, 원인부터 정확히 확인하세요

임플란트·보철·잇몸·인접 치아를 교합과 방사선으로 함께 진단합니다.
통증 기록을 남겨두면 단순 조정으로 끝날지, 더 볼지 분명해집니다.

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📖 참고문헌 (References)

[1] Sailer I, Karasan D, Todorovic A, Ligoutsikou M, Pjetursson BE. Prosthetic failures in dental implant therapy. Periodontology 2000. 2022. PMID 35103329; PMCID PMC9305548; DOI 10.1111/prd.12416. CC BY.

[2] Shafiee E, Nourizadeh A. Bruxism in implant-supported rehabilitations: a narrative review of clinical complications and management strategies. BMC oral health. 2025. PMID 41068723; PMCID PMC12512445; DOI 10.1186/s12903-025-07005-y. CC BY.

[3] Montevecchi M, Valeriani L, Salvadori MF, Stefanini M, Zucchelli G. Excess cement and peri-implant disease: A cross-sectional clinical endoscopic study. Journal of periodontology. 2025. PMID 39812473; PMCID PMC12447370; DOI 10.1002/jper.24-0510. CC BY.

[4] Di Murro B, Canullo L, Pompa G, Di Murro C, Papi P. Prevalence and treatment of retrograde peri-implantitis: a retrospective cohort study covering a 20-year period. Clinical oral investigations. 2021. PMID 33443685; PMCID PMC8310488; DOI 10.1007/s00784-020-03769-5. CC BY.

[5] Amadou-Diaw N, Braud A, Boucher Y. Persistent, neuropathic-like trigeminal pain after dental implant loading. Journal of clinical and experimental dentistry. 2022. PMID 35173902; PMCID PMC8842286; DOI 10.4317/jced.59248. CC BY.

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