김남균 대표원장

구강악안면외과 전문의 · 연세굿플란트치과

✦ 핵심 요약 3줄

1. 치료 뒤 며칠 씹을 때 뻐근하거나 시큰한 느낌은 흔하고, 대개 날이 지나며 옅어집니다.

2. 통증이 갈수록 세지거나 잇몸, 얼굴이 붓고 열이 나면 예약일 전이라도 바로 알려 주셔야 합니다.

3. 신경치료한 치아는 약해져 있을 수 있어, 위쪽 마무리를 미루지 않는 일이 오래 쓰는 첫걸음입니다.

치료를 끝내고 며칠 뒤 "치료는 다 됐다는데 왜 아직 시큰하죠?" 하고 전화를 주시는 분들이 있습니다. 혹시 잘못된 건 아닌지 마음이 쓰이실 만합니다. 치료받으신 날 이 글을 저장해 두셨다가 불편이 생길 때 다시 펼쳐 보셔도 좋습니다.

치료 뒤의 불편은 대부분 지나가는 과정이지만, 그냥 넘기면 안 되는 신호도 섞여 있습니다. 이 글에서는 둘을 어떻게 구분하는지, 집에서 무엇을 챙기면 되는지, 그리고 이 치아를 오래 쓰려면 앞으로 무엇이 남아 있는지를 말씀드리려 합니다.

치료가 끝났는데 왜 씹을 때 시큰할까요?

관 안을 다듬고 씻고 메우는 동안 뿌리 끝 바깥의 조직까지 자극을 받습니다. 그 조직이 반응하면서 며칠 동안 씹을 때 뻐근하거나 들뜬 느낌, 시큰함이 나타날 수 있습니다. 신경 자리에서 오는 아픔이라기보다, 뿌리를 둘러싼 주변 조직이 치료에 반응하는 것이라고 이해하시면 됩니다. 치료 전 통증이 심했던 치아일수록 이 반응이 더 뚜렷한 편이고, 치료 전 별 증상이 없던 치아는 불편이 짧게 지나가는 일이 많습니다.

▲ 치료 직후 뿌리 끝 주변의 옅은 염증 기운이 시간이 지나며 가라앉는 흔한 흐름을 그린 설명 그림(가라앉는 속도와 정도는 분마다 다릅니다)

이런 불편은 날이 갈수록 줄어드는 경우가 대부분입니다. 치료 다음 날보다 일주일쯤 지나면 아픈 느낌이 훨씬 가벼워진 분이 많습니다. 처음 하루 이틀이 가장 불편하고 그 뒤로는 차츰 옅어지는 흐름이라고 기억해 두시면 마음이 한결 편하실 겁니다.

어떤 증상이면 예약 전이라도 연락해야 하나요?

아픔이 하루하루 옅어지지 않고 오히려 세지거나, 잇몸이나 얼굴이 부어오르거나, 열이 나거나, 임시 재료가 빠졌다면 예약일이 남았더라도 곧바로 알려 주세요. 이런 일은 흔하지 않지만, 치료 전 치아 상태에 따라 더 잘 생길 수 있습니다.

그러니 치료 전에 많이 아팠던 분이라면 치료 뒤 며칠은 몸 상태를 조금 더 주의 깊게 살펴 주세요. 걱정이 될 때는 혼자 참고 기다리기보다 전화로 먼저 물어보시는 편이 마음도 놓입니다. 붓기가 눈 아래나 턱 쪽으로 번진다면 늦은 시간이라도 미루지 마세요. 숨쉬기나 삼키기가 힘들거나 입이 잘 벌어지지 않으면 치과 연락을 기다리지 말고 바로 응급실로 가세요.

연락하실 때는 언제부터 어디가 부었는지, 열이 났는지, 아픔이 어제보다 나은지 못한지를 함께 알려 주세요. 짧은 몇 마디만으로도 바로 와야 하는 상황인지 가늠하기가 훨씬 쉬워집니다.

진통제는 먹어도 되고, 식사는 언제부터 하면 될까요?

마취가 덜 풀린 동안에는 감각이 둔해 볼이나 혀를 모르고 깨물기 쉽습니다. 식사는 감각이 돌아온 뒤로 잠시 미뤄 주세요. 마무리 치료를 마치기 전까지는 치료한 쪽으로 단단한 음식이나 이에 달라붙는 음식을 씹지 않는 편이 안전하고, 양치는 평소처럼 부드럽게 하시면 됩니다. 치료한 날에는 미지근하고 부드러운 음식을 반대쪽으로 천천히 드시길 권합니다.

진통소염제는 치과에서 안내받은 방법대로 드시되, 임신 중이거나, 위장이 약하거나, 콩팥 질환이나 천식이 있거나, 피를 묽게 하는 약을 비롯해 다른 약을 드시는 중이라면 미리 알려 주세요. 같은 약도 몸 상태에 따라 맞지 않을 수 있어서, 이 글에서 약 이름이나 양을 정해 드리지는 않습니다. 약을 먹어도 아픔이 줄지 않거나 날마다 더 먹어야 할 만큼 심해진다면, 양을 늘리기보다 먼저 연락 주세요. 그 자체가 치아 상태를 다시 봐야 한다는 신호일 수 있습니다.

치료 전부터 많이 아프셨던 분이라면, 치과에서 안내받은 대로 치료 직후 소염진통제를 드시는 것이 아픔을 더는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만 아픔이 오래간다면 어떤 약을 얼마나 드실지는 혼자 정하지 마시고 치과와 꼭 상의해 주세요.

신경치료한 치아를 오래 쓰려면 무엇을 챙겨야 할까요?

신경치료를 받은 치아는 충치를 걷어 내고 입구를 내는 과정에서 치아 양이 꽤 줄어 있습니다. 벽이 얇아진 만큼 씹는 힘에 깨지기 쉬울 수 있어서, 특히 어금니는 위를 통째로 감싸는 씌우기, 곧 크라운으로 마무리하기를 권하는 때가 많습니다. 크라운은 남은 치아를 위에서 모자처럼 덮어 감싸는 마무리로, 얇아진 벽을 바깥에서 둘러 주는 셈입니다.

▲ 위쪽 벽이 얇아진 신경치료 치아와 크라운으로 위를 감싼 치아를 나란히 본 단면

마무리를 차일피일 미루면 그사이 금이 가거나 벌어진 곳으로 세균이 다시 파고들 수 있습니다. 관을 잘 메워 놓고도 위쪽이 비어 있으면 애써 한 치료가 흔들릴 수 있으니, 다음 단계 일정을 미리 잡아 두시길 바랍니다.

신경치료한 치아는 안쪽 신경이 없어, 금이 가도 시린 느낌 같은 신호가 먼저 오지 않을 때가 있습니다. 씹을 때 아프거나 잇몸이 붓는다면 미루지 말고 보여 주세요. 이를 꽉 무는 습관이 있거나 단단한 음식을 즐기신다면, 그 치아로는 한 번 더 조심해 주세요.

이 치아를 오래 쓰실 수 있을지는 결국 남은 치아의 양과 상태에 많이 달려 있습니다. 감쌀 수 있을 만큼 둘레가 남았는지, 잇몸이 건강한지, 금이 없는지 같은 것들이고, 옆 치아와 맞닿는 면도 함께 살필 부분입니다. 그래서 치료가 끝난 뒤에도 정해 둔 간격으로 이 치아를 살펴보는 일이 이어져야 합니다.

사람마다 느끼는 정도는 다르지만, 치료를 끝까지 마치는 일이 일상의 편안함과도 이어질 수 있다는 점은 기억해 두셔도 좋겠습니다.

며칠의 시큰함은 대개 지나가지만, 그 뒤의 마무리와 관리는 이제부터 시작입니다. 오늘 드린 이야기가 치료를 마친 치아를 편하게 오래 쓰시는 데 작은 길잡이가 되면 좋겠습니다. 다 쓴 치아라고 여기지 마시고, 아직 한참 함께할 내 치아로 아껴 주세요.

자주 묻는 질문

Q. 신경치료 뒤 시큰함은 보통 언제쯤 가라앉나요?

치료하고 하루가 지난 무렵에는 꽤 많은 분이 아픔을 느끼시지만, 한 주가 지나면 그 수가 많이 줄어듭니다. 대개 며칠에 걸쳐 옅어지지만, 반대로 점점 심해진다면 기다리지 말고 알려 주세요.

Q. 씌우기 대신 메우기만 하면 안 될까요?

치아마다 남은 양이 달라 한마디로 말씀드리기는 어렵습니다. 다만 신경치료한 치아는 약해져 있어, 특히 어금니는 위를 감싸 금이나 깨짐의 위험을 줄이려는 마무리를 권하는 때가 많습니다. 남은 양을 살펴본 뒤 상의해 결정합니다.

Q. 마무리 치료까지 시간이 좀 비는데 괜찮을까요?

짧은 기간이라면 치료한 쪽으로 단단한 것을 씹지 않으면서 지내시면 됩니다. 다만 오래 비워 두면 금이 가거나 세균이 새로 스며들 위험이 커질 수 있어, 되도록 일정을 앞당겨 마무리하시길 권합니다.

참고문헌

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